精神病的最佳治疗

时间:2023-07-26 作者:天使拉宝贝 来源:漂亮女人网
抗精神病药物有哪些?
精神病人常有幻视、幻听、幻觉、思维障碍、兴奋躁动、孤独以及行为异常等表现。抗精神病药物可通过阻滞边缘系统的多巴胺受体来抑制脑内多巴胺的活力,使精神病患者表现安静、精神症状消失或减轻。但由于黑质纹状体的多巴胺受体也被阻滞,所以可出现锥体外系副反应,其中以震颤麻痹综合征、静坐不能以及急性肌张力障碍最为常见。根据抗精神病药物的化学结构以及作用时间的长短,可分为如下几种类型。
(1)吩唾嗪类:被称为第一代抗精神病药,应用时间较久。这类药物主要有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静。三氟丙嗪、三氟拉嗪、甲硫噻嗪等。
(2)硫杂葱类(噻吨类):这类药物较少,如泰尔登(氯丙硫蒽)、三氟噻吨、氨砜噻吨等。
(3)丁酰苯类:属于第二代抗精神病药,有发展前景,如氟哌啶醇、氟哌啶、三氟哌啶醇。
(4)锂盐,如碳酸锂等。
(5)其他抗精神病类:如氯氮平、舒必利、泰必利等。
(6)长效抗精神病药:如癸酸酯、五氟利多、氟奋乃静等。
使用抗精神病药时要掌握各药的特点,针对病情选用。如对焦虑、激动、烦躁者,可用镇静作用较强的氯丙嗪或奋乃静;对妄想、幻觉者可用三氟拉嗪或氟哌啶醇;对忧郁型者,可用氟奋乃静或泰尔登等。


在日常生活中,时常会碰到某人因某些心理因素,而出现对人冷淡、自语、易激动,如因小事与领导或同事发生吵闹、评理等,以致不愿上班。其实,这可能是精神病的病态表现,但往往会被一般人当作是思想问题,是有意闹情绪。尤其在疾病的初期,精神症状尚未充分暴露时,更为常见。我们在临床工作初期,本为精神病的早期症状已存在很长时间,但家属或领导不能识别,将它看成是思想问题,更有甚者,被组织批评、处分、扣发奖金等处理,有的造成大祸或事故。但也有少数单位将闹思想问题的正常人,当作精神病人误送入精神病院治疗。经过仔细观察和检查,并未发现精神病,那么,如何来区分这两者关系呢?

的确,正常人可以产生错误的想法,作出错误的结论,但一般容易通过思想教育或劝说得到纠正。偏见和误解也是一种错误的判断,平素则时有所见,但当事实一旦得到澄清,便很容易得到理解。

而精神病人的猜疑和妄想则不同,它是在病理思维的基础上产生的、歪曲的信念,是病态的推理和判断、它既不符合客观事实和规律,也不能以亲自体验和经历加以纠正,且坚信不疑,有顽固不化之感。

应该说,这两种情况只要认真加以分析,或请教一下专科医生,是不难解决的。

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