发热恶寒确实极大多数为风寒感冒的主征；其病位则以阳经为主，其中又以太阳居多，即无论阳经、阴经，虽然杜可以出现寒热并发，但皆属于病邪在表所致。由于”太阳主人身最外一层”，邪从外受则首当其冲，况且太阳经气本寒，主气之寒与外来之风寒因同气相求而更易亲和，故病邪在表，多少要影响太阳之经主司营卫的功能。
因此，泽其常例而言，发热恶寒乃以风寒外犯太阳之肌表、阻遏营卫之布达为其主导病机。其症状产生的具体机制是：寒得风挟而能外袭肌表，寒性凝敛，闭塞毛窍，则卫外之阳气被其压抑，一时不易伸张，以致恶寒首先发作，紧接着卫气奋起与风寒相搏，随即提问升高而出现发热。
由此可知，本证之恶寒，完全属于寒邪压抑正气的不良反应，而其所以发热倒是正气抵抗与驱逐病邪的正当反应。也就是说，其恶寒之轻重，直接关乎寒邪之多少，而其发热之高低，更是关乎阳气之抗力。
