小儿支气管炎的早期表现

时间:2021-05-11 作者:你是我的21646098 来源:漂亮女人网

小儿支气管炎的早期表现:

1、支气管肺炎:急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别。

2、肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查(X线检查【译】:是医学上的常用辅助检查方法之一,临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。)。

3、毛细支气管炎:多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。

4、支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。

5、病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别:上呼吸道感染症状体征:发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽;乏力、食欲不振、呕吐、腹泻,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适;咽部充血,有时扁桃体充血、肿大,颈淋巴结可肿大并压痛,肺部听诊多正常。

6、年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。

7、一年四季均可发病,但以冬春季较多见。

8、起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。

症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2 周。

9、血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。

10、头痛与胸痛,咳嗽一般延续7-10天,有时可迁延2-3周,甚至减轻后又复发,尤其在营养不良、先天性心脏病,佝偻病等患儿中易反复发作,如不经适当治疗可引起肺炎。


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